Феохромоцитома - доброкачественная опухоль, которая развивается в надпочечниках, расположенных на почках. Хотя этот тип опухоли не подвергает вашу жизнь риску, она может вызвать различные проблемы со здоровьем, особенно потому, что надпочечники вырабатывают гормоны, которые регулируют работу почти каждого органа тела.
Таким образом, поскольку гормоны не продуцируются должным образом из-за присутствия опухоли, обычно возникает повышенное кровяное давление и другие сердечно-сосудистые проблемы.
Поэтому, хотя это не злокачественный рак, в большинстве случаев феохромоцитома должна быть удалена хирургическим путем, чтобы предотвратить повреждение других органов с течением времени.
Каковы основные симптомы
Симптомы этого типа опухоли более часты в течение 20-50 лет и включают:
- Высокое кровяное давление;
- Увеличение частоты сердечных сокращений;
- Избыточный пот;
- Тяжелая головная боль;
- тремор;
- Паллор на лице;
- Ощущение одышки.
Обычно эти симптомы феохромоцитомы возникают при судорогах, которые длится от 15 до 20 минут, и могут возникать чаще одного раза в день. Однако артериальное давление всегда может оставаться высоким и его трудно контролировать.
Эти кризисы симптомов наиболее распространены после таких ситуаций, как физические упражнения, нервозность или беспокойство, изменение положения тела, использование ванной комнаты или употребление в пищу продуктов, богатых тирозином, например, некоторые сыры, авокадо или копченое мясо. См. Более полный список продуктов, богатых тирозином.
Как делается диагноз?
Чтобы подтвердить диагноз феохромоцитомы, врач может заказать несколько тестов, таких как анализы крови, которые измеряют гормоны, продуцируемые надпочечниками, такие как адреналин или норадреналин, а также компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, которые оценивают структуру надпочечников.
Как делается лечение?
Лучшей формой лечения феохромоцитомы является операция по удалению опухоли из пораженной надпочечников. Однако, прежде чем принимать операцию, ваш врач может назначить некоторые лекарства, которые помогают регулировать давление и уменьшать риск осложнений, таких как:
- Альфа-блокаторы, такие как доксазозин или теразозин: улучшают кровообращение и снижают высокое кровяное давление;
- Бета-блокаторы, такие как Атенолол или Метопролол: снижают частоту сердечных сокращений и контролируют артериальное давление;
- Другие препараты высокого кровяного давления, такие как Каптоприл или Амлодипин: используются, когда артериальное давление не уменьшается только при использовании альфа-или бета-блокаторов.
Эти препараты обычно используются в течение примерно 10 дней до операции.
Когда давление контролируется, обычно можно выполнить операцию по удалению опухоли. В большинстве случаев вся надпочечная железа удаляется во время операции, однако, если другая железа также удалена, хирург пытается удалить только пораженный участок железы, чтобы здоровая часть продолжала нормально функционировать.
Хирургия феохромоцитомы
Лечение феохромоцитомы проводится, в большинстве случаев, с хирургией, чтобы попытаться удалить максимальную опухоль из пораженной надпочечников.
Хирургия феохромоцитомы проводится под общей анестезией, и в большинстве случаев врач решает удалить всю пораженную надпочечников, чтобы уменьшить риск появления опухоли снова. Однако, если другая железа также затронута, или если она уже была удалена ранее, врач удаляет только пораженную часть железы, сохраняя часть здоровой.
Как правило, здоровая железа способна поддерживать свою функцию и вырабатывать гормоны, необходимые для организма. Однако, когда это производство скомпрометировано, врач может назначить замену гормонов, что может быть сделано на всю жизнь.
Лечение злокачественной феохромоцитомы
Хотя редко, феохромоцитома может также быть злокачественной опухолью, и в таких случаях после операции может потребоваться химиотерапия или лучевая терапия для устранения всех злокачественных клеток или метастазов в зависимости от степени прогрессирования опухоли.
Признаки улучшения
Первые признаки улучшения появляются примерно через 1 неделю после начала лечения препаратами и включают снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Уже после операции все симптомы исчезают полностью. Однако, в случае злокачественного рака, некоторые симптомы или признаки рака с метастазами, такими как необъяснимая боль или потеря веса, например, могут поддерживаться.
Признаки ухудшения
Признаки ухудшения более часты, в то время как лечение не начинается, и может включать повышенные приступы тремора, сильную головную боль и одышку, а также заметное повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
