Падение является основной причиной несчастного случая у пожилых людей, причем около 30% людей старше 65 лет падают не реже одного раза в год, а вероятность возрастает еще больше после 70 лет и возраста возрастает.
Возникновение падения может быть только несчастным случаем, однако оно также может указывать на проблемы, связанные со здоровьем пожилых людей, и может иметь очень негативные последствия, такие как снижение функций, необходимость госпитализации или институционализации, отдыха или убежища.
Кроме того, если у пожилых людей были предыдущие падения, риск представления новых падений выше, поэтому очень важно, чтобы профилактика была начата еще до того, как произойдет этот тип несчастного случая, приняв здоровый образ жизни с практикой физической активности для поддержания мышечной массы и кальция костей, сбалансированной диеты, помимо контроля за хроническими заболеваниями с последующим медицинским наблюдением.
Основными факторами риска падения среди пожилых людей являются:
1. Сидячий образ жизни
Отсутствие физической активности приводит к потере мышечной силы, баланса и гибкости суставов, что ухудшает физическую работоспособность, измеряемую скоростью ходьбы или ловкостью сидя и стоя, и оставляет пожилых людей с большим риском падения,
Оседлый образ жизни очень часто встречается в третьем возрасте, так как практика упражнений не стимулируется среди пожилых людей, что является ошибкой, поскольку чем меньше тело движется, тем больше снижение физических условий и возможностей. Хорошей новостью является то, что во многих случаях эта потеря может быть полностью или частично восстановлена, хотя это непросто. Узнайте, как избежать потери мышечной массы у пожилых людей и как выздороветь.
2. Деменция или психическое замешательство
Когнитивное снижение обычно вызвано такими заболеваниями, как, например, деменция Альцгеймера или Паркинсона. Эта ситуация приводит к риску падения из-за компрометации осанки, восприятия тела, реакции конечности во время движения и приводит к снижению мышечной силы, уменьшению баланса.
Кроме того, в случаях развития деменции у пожилых людей часто наблюдаются эпизоды агитации и пониженные психические состояния.
3. Использование избыточных лекарств
Использование многих средств правовой защиты, особенно при 5 или более случаях, представляет собой ситуацию, известную как полифармация, и если ее недостаточно хорошо, это может вызвать побочные эффекты или ассоциации эффектов лекарств. Таким образом, последствия могут заключаться в наличии таких симптомов, как головокружение, сонливость и падение давления, которые могут вызывать падения.
Некоторые из препаратов, наиболее связанных с этими эффектами, - это антигипертензивные, диуретики, седативные средства или снотворные средства, некоторые антидепрессанты, антипсихотики и опиоиды, например.
4. Домашняя среда
Плохо адаптированная среда для пожилых людей, с скользкими поверхностями, плохое освещение, отсутствие поручней для поддержки и со многими коврами или ступеньками является основным фактором риска падения. Наблюдение за этой ситуацией очень важно, потому что гораздо чаще встречается то, что падение происходит дома, а не во внешней среде.
Использование несоответствующей обуви, такой как тапочки, такие как гавайские или туфли с скользкими подошвами, также является причиной падения, и его следует избегать.
5. Нарушение баланса
Баланс может ухудшаться в нескольких ситуациях, особенно при ортопедии или головокружении, таких как лабиринт, постуральная гипотензия, сердечно-сосудистые, неврологические или психические заболевания, эндокринные изменения, а также использование лекарств.
Кроме того, изменения в восприятии окружающей среды, вызванные визуальными трудностями, такими как пресбиопия, катаракта или глаукома, или нарушение слуха, являются важными причинами потери равновесия. Это восприятие также может быть нарушено вследствие потери чувствительности кожи, вызванной диабетом, например.
6. Заболевания
Например, наличие хронических заболеваний, таких как артрит, остеоартроз, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания легких, депрессия или бессонница и острые заболевания, такие как инфекции, сердечная аритмия, инсульт или даже после операции к большей легкости падения у пожилых людей, а также к ухудшению локомотивной способности, чтобы вызвать большую хрупкость и зависимость.
Поэтому, чем больше число заболеваний, тем более серьезным является ограничение ограничения повседневной деятельности, важно, чтобы каждое заболевание было обнаружено и обработано должным образом из регулярного медицинского наблюдения.
7. Недержание
Недержание мочи, как мочевого, так и фекального, приводит к тому, что пожилые люди чувствуют необходимость быстро перейти в ванную, что приводит к их падению. Обычно пожилой человек, страдающий недержанием, испытывает эпизоды падений в ночное время, так как он может попытаться двигаться, пока еще темно, или головокружение при вставании.
8. Недоедание
Неадекватное питание приводит к повышенному риску заболевания, а также способствует снижению мышечной массы, хрупкости и ухудшению физической работоспособности. Пожилые люди, страдающие заболеваниями, которые затрудняют проглатывание пищи, особенно если они используют зонды или испытывают трудности с получением пищи и готовят пищу, подвергаются большему риску, а воспитатели должны уделять особое внимание обеспечению достаточного количества и качества продуктов.
Последствия падений для здоровья
Падения могут иметь серьезные физические и психологические последствия для пожилых людей, а переломы костей, особенно лодыжки, колена, бедренной кости, тазобедренного сустава и предплечья, в дополнение к травмам суставов и травме головы, могут быть очень ограниченными и несут ответственность за необходимость долгое время ложиться в постель и вызывать большую зависимость и снижение качества жизни.
В результате пожилые люди могут стать более ограниченными, ухудшая уровень активности и функциональность, потребность в больнице чаще, а в некоторых случаях это может привести к необходимости ежедневного ухода со стороны лица, осуществляющего уход или институционализации.
Психологические последствия включают в себя стыд, потерю уверенности в себе, беспокойство и депрессию. Другим серьезным последствием является синдром после падения, ситуация, в которой пожилые люди боятся снова упасть и потеря безопасности, и это заставляет их хотеть меньше двигаться и избегать ходьбы, вызывая серьезные последствия, связанные с сидячим образом жизни, которые включают хрупкость, атрофию мышц и повышенную зависимость от повседневной деятельности.
Как сделать профилактику падения
Около 70% падений происходит в помещении, в разных условиях, таких как ванные комнаты, кухня, гостиная, лестница и сад, поэтому очень важно, чтобы все пространство, в котором прогуливался пожилой человек, хорошо приспособлено для их передвижения и для избегать несчастных случаев. Таким образом, очень важно следовать некоторым рекомендациям, таким как:
- Например, занятия физическими упражнениями, такими как тай-чи, плавание, ходьба или бодибилдинг, как способ поддержания или восстановления мышечной силы, баланса, гибкости суставов и стимулирования здоровья костей. Ознакомьтесь с некоторыми замечательными упражнениями, которые подходят для пожилых людей;
- Физиотерапия, особенно когда есть ограничение движения, важно для тренировки походки, позы, баланса и гибкости, а также инструкции по подъему и переносу комнат;
- Имейте хорошее медицинское наблюдение, желательно с гериатрией, для проведения адекватного скрининга и лечения заболеваний, которые могут изменить способность пожилых людей путешествовать, выработать рекомендации для семьи и ограничить использование лекарств только незаменимым, если чрезмерное использование лекарств, ситуация, называемая полифармацией;
- Лечение возможных изменений зрения и слуха, с офтальмологом и оториноларингологом, для улучшения чувств и баланса;
- Держите домашнюю обстановку хорошо освещенной и адаптированной, с нескользящими полами, адаптируйте поручни, чтобы обеспечить большую мобильность, особенно в ванных комнатах, коридорах или возле кровати, избегайте ковров, предметов по пути и шагов по дому. Также рекомендуется избегать очень низких или высоких кроватей и стульев. Узнайте больше об адаптации дома к пожилым людям;
- Носите хорошо подходящую, удобную обувь для престарелых, предпочитая ортопедическую обувь, кеды или сандалии с регулируемыми ремнями на липучке, избегая открытых тапочек, таких как гавайские или каблучные туфли. Также важно, чтобы он был нескользящим, с резиновыми подошвами;
- Использование поддержки, такой как трость или трость, может потребоваться, чтобы избежать попадания в пожилых людей, у которых есть некоторые ограничения ходьбы, которые могут обеспечить большую уверенность и безопасность;
- У вас сбалансированная диета, богатая белками, молоком и молочными продуктами, овощами, целыми зернами и 6-8 стаканами воды в день для обеспечения хорошего питания и гидратации.
Если пожилой человек должен пойти в туалет посреди ночи, рекомендуется, чтобы это было как можно ближе, легкодоступно и чтобы окружающая среда была легко освещена. В противном случае, лучше подумать о необходимости подгузников или горшок в ночное время, избегая падения в попытке перейти в туалет. Ознакомьтесь с другими советами о том, как предотвратить попадание в пожилых людей.
