Гиперкальциемия - это избыток кальция в крови и возникает, когда значение этого минерала в анализе крови превышает 10, 5 мг / дл, что может быть вызвано изменениями паращитовидных желез, опухолей, эндокринологических заболеваний или побочным эффектом некоторые лекарства, например.
Это изменение обычно не вызывает симптомов или вызывает лишь незначительные симптомы, такие как плохой аппетит и морская болезнь. Однако, когда уровень кальция повышается чрезмерно, оставаясь выше 12 мг / дл, он может вызывать такие симптомы, как запор, повышенная моча, сонливость, усталость, головная боль, аритмии и даже кома.
Лечение гиперкальциемии варьируется в зависимости от его причины и считается чрезвычайной ситуацией, если она вызывает симптомы или достигает значения 13 мг / дл. В качестве способа снижения уровня кальция ваш врач может рекомендовать использование сыворотки в вашей вене и средствах, таких как диуретики, кальцитонин или бисфосфонаты.
Возможные симптомы
Хотя кальций является очень важным минералом для здоровья костей и жизненных процессов организма, когда он находится в избытке, он может отрицательно влиять на функционирование организма, вызывая такие симптомы, как:
- Головная боль и чрезмерная усталость;
- Ощущение постоянной жажды;
- Частое мочеиспускание;
- Тошнота и рвота;
- Снижение аппетита;
- Изменения в функционировании почек и риск образования камней;
- Частые судороги или мышечные спазмы;
- Сердечные аритмии.
Кроме того, люди с гиперкальциемией могут также иметь симптомы, связанные с неврологическими изменениями, такими как потеря памяти, депрессия, легкая раздражительность или путаница, например.
Основные причины гиперкальциемии
Основной причиной избыточного кальция в организме является гиперпаратиреоз, при котором небольшие паращитовидные железы, расположенные за щитовидной железой, производят избыток гормона, который регулирует количество кальция в крови. Узнайте больше о гиперпаратиреозе.
Однако другие причины могут быть следующими:
- Хроническая почечная недостаточность;
- Избыток витамина D, в основном из-за таких заболеваний, как саркоидоз, туберкулез, кокцидиоидомикоз или чрезмерное потребление;
- Побочный эффект использования определенных лекарств, таких как литий, например;
- Опухоль в костях, почках или кишечнике на продвинутой стадии;
- Опухоль в остриях поджелудочной железы;
- Множественная миелома;
- Молочно-щелочной синдром, вызванный чрезмерным потреблением кальция и использованием антацидов;
- Болезнь Педжета;
- Эндокринные расстройства, такие как тиреотоксикоз, феохромоцитома и болезнь Аддисона.
Злокачественная гиперкальциемия возникает из-за выработки гормонов, подобных гормону паращитовидной железы, клетками опухоли, что вызывает тяжелую гиперкальциемию и трудно поддается лечению. Другая форма гиперкальциемии в случаях рака происходит из-за костных повреждений, вызванных метастазами в кости.
Как подтвердить диагноз
Диагноз гиперкальциемии может быть подтвержден анализом крови, который обнаруживает общие значения кальция выше 10, 5 мг / дл или ионный кальций выше 5, 3 мг / дл, в зависимости от выполняемой лаборатории.
После подтверждения этого изменения врач должен запросить тесты, чтобы определить причину, которая включает дозировку гормона ПТГ, производимого паращитовидной железой, тесты на изображение, такие как томография или резонанс, для исследования наличия рака, а также для оценки уровней витамина D, функции почек или наличие других эндокринных заболеваний.
Как делается лечение?
Лечение гиперкальциемии обычно указывается эндокринологом, главным образом по его причине, которое включает использование лекарств для контроля уровня гормонов, обмен лекарствами для других, у которых нет гиперкальциемии в качестве побочного эффекта или операции для изъятия опухолей, которые могут вызывать избыток кальция, если это является причиной.
Лечение не проводится срочно, за исключением случаев, когда симптомы вызывают или где уровень кальция в крови достигает 13, 5 мг / дл, что представляет большой риск для здоровья.
Таким образом, врач может назначить гидратацию в вену, петлевые диуретики, такие как фуросемид, кальцитонин или бисфосфонаты, чтобы попытаться снизить уровень кальция и предотвратить изменения сердечного ритма или травмы нервной системы.
Хирургия для лечения гиперкальциемии используется только тогда, когда причиной проблемы является неисправность одной из паращитовидных желез, и рекомендуется удалить ее.
