Радикулопатия характеризуется травмой или нарушением одного или нескольких нервов и их нервных корешков, которые проходят через позвоночник, что приводит к таким симптомам, как боль, покалывание, ощущение шока и слабость конечностей, как при боли из-за поражения седалищного нерва, например.
Нервы и нервные корни являются частью нервной системы и несут ответственность за передачу информации между мозгом и конечностями тела, такими как чувствительность, сила и движение. Как правило, радикулопатия вызвана компрессией нервных корешков из-за таких заболеваний, как грыжа межпозвоночного диска или артроза позвоночника, но может также возникать из-за других причин, таких как воспаление, ишемия, спинальная травма или инфильтрация опухолью.
Можно затронуть любую местность позвоночника, однако она чаще встречается в поясничном и шейном отделе, и лечение проводится в соответствии с его причиной, которая включает физиотерапию, использование анальгетических или противовоспалительных препаратов для лечения боли, а в случаях более серьезная операция.
Симптомы, которые могут возникнуть
Основные симптомы радикулопатии зависят от пораженной нервной боли, чаще всего появляющейся в области шейки матки или поясничного отдела, и включают:
- боль;
- покалывание;
- Ощущение онемения;
- Снижение рефлексов;
- Атрофия мышц.
В дополнение к локализации в позвоночнике, симптомы радикулопатии обычно излучают в местах тела, которые иннервируются скомпрометированным нервом, таким как руки, руки, ноги или ноги. Эта область, соответствующая иннервации нерва, называется дерматомом. Узнайте больше о том, что такое дерматомы и где они находятся.
Как правило, боль и другие симптомы ухудшаются в ситуациях, когда наблюдается повышенное сжатие нервов, например, кашель. Кроме того, в самых тяжелых случаях может наблюдаться снижение прочности или даже паралич соответствующей области.
Общим примером радикулопатии является боль в седалищном нерве, также называемая ишиасом, которая обычно вызвана сжатием корней этого нерва, все еще находящегося в позвоночнике, но который может излучать по всему нервному пути в ноге. Узнайте больше о том, как лечить боль в седалищном нерве.
Основные причины
Основными причинами радикулопатии являются:
- Грыжа межпозвоночного диска;
- Стеноз позвоночного канала;
- Спинной артроз, также известный как спондилоартроз;
- Массы в костном мозге, такие как опухоли или абсцессы;
- Например, такие инфекции, как черепица, сифилис, ВИЧ, цитомегаловирус или туберкулез;
- Диабетическая радикулопатия;
- Ишемия, вызванная изменениями кровотока, например, в васкулитах;
- Например, воспаления, например, при острых и хронических воспалительных демиелинизирующих полирадикулоневропатиях или саркоидозе.
Кроме того, радикулопатия может быть вызвана после тяжелой травмы позвоночника после аварии.
Как подтвердить
Чтобы диагностировать радикулопатию, врач должен идентифицировать симптомы, провести физическую оценку, выявить основные моменты боли и запросить такие тесты, как рентгенография или МРТ позвоночника, для выявления изменений в позвоночнике, выявления пораженного нерва и его причины.
Электронуомиография (ENMG) может быть полезна во многих случаях, поскольку она оценивает наличие поражений, которые влияют на нервы и мышцы, способные регистрировать проводимость электрического импульса в нерве. Этот тест особенно проявляется, когда возникают сомнения относительно причины симптомов, возможность подтвердить, что есть даже травма нерва или если есть другие типы связанных неврологических заболеваний. Узнайте больше о том, как это делается, и о показаниях электромиографии.
Как делается лечение?
Лечение радикулопатии зависит от ее причины, указанной ортопедом или нейрохирургом, и включает физическую терапию, например, упражнения на растяжку, манипуляцию позвонками и мышечное укрепление, что может привести к излечению симптомов или, по крайней мере, чтобы облегчить их.
Кроме того, ваш врач может рекомендовать использование анальгетических препаратов, таких как парацетамол, дипирон, трамал или кодеин, или противовоспалительные средства, такие как диклофенак, кетопрофен или нимесулид, например, для борьбы с болью и дискомфортом.
В некоторых более серьезных случаях врач может указать операцию, особенно для декомпрессии нервного корешка.
