Анальная фистула - это рана, которая образуется между концом кишечника и кожей заднего прохода, создавая небольшой туннель, который вызывает такие симптомы, как боль, покраснение и кровотечение из ануса. Обычно он возникает после абсцесса в анусе, однако он также может быть вызван такими воспалительными заболеваниями кишечника, как болезнь Крона или дивертикулит.
Чтобы лечить эту проблему и избежать таких осложнений, как инфекция или недержание кала, у вас должна быть операция, называемая анальной фистуэктомией, в которой врач:
- Разрежьте срез над фистулой, чтобы выставить весь тоннель между кишечником и кожей;
- Удаляет поврежденную ткань изнутри фистулы;
- Он помещает специальную проволоку внутри фистулы для содействия ее рубцеванию;
- Дайте точки на месте, чтобы закрыть рану.
Чтобы избежать боли, хирургическое вмешательство обычно проводится с помощью общей или эпидуральной анестезии, и перед началом процедуры врач использует катетер для изучения фистулы и оценивает, есть ли только один туннель или если он представляет собой сложную фистулу, в которой есть несколько туннелей. В этом случае может потребоваться провести более одной операции, чтобы закрыть один туннель за раз.
Как происходит восстановление
После операции обычно необходимо госпитализировать в течение как минимум 24 часов, чтобы убедиться, что обезболивающий эффект исчез и не существует при осложнениях, таких как кровотечение или инфекция.
После этого можно вернуться домой, но рекомендуется отдохнуть на 2-3 дня, прежде чем вернуться на работу. В течение этого времени может потребоваться принимать антибиотики, такие как амоксициллин или противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, назначаемые вашим врачом для облегчения боли и обеспечения отсутствия инфекции. Чтобы снизить риск заражения, вы также должны поддерживать гигиену региона с теплой водой и мылом с нейтральным рН и делать повязки в клинике.
В послеоперационном периоде нормальная рана слегка кровоточит, особенно когда туалетная бумага проходит через задний проход, однако, если кровотечение тяжелое или возникает какой-то острый боль, важно немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.
Кроме того, в первую неделю также важно есть диету, чтобы избежать запоров, поскольку накопление фекалий может увеличить давление на стенки заднего прохода и затруднить его заживление. Вот как это сделать.
Симптомы анальной фистулы
Основными симптомами анальной фистулы являются:
- Покраснение или отек кожи ануса;
- Постоянная боль, особенно при сидении или ходьбе;
- Выход гной или крови через анус;
В дополнение к этим симптомам боль в животе, диарея, потеря аппетита, снижение массы тела и тошнота могут возникать, если возникает инфекция или воспаление свищей.
В этих случаях рекомендуется проконсультироваться с проктологом, чтобы, например, поставить диагноз проблемы с местным наблюдением или магнитным резонансом и начать соответствующее лечение.
Когда идти к врачу
Рекомендуется проконсультироваться с проктологом немедленно или обратиться в отделение неотложной помощи, когда:
- Кровотечение в анусе;
- Повышенная боль, покраснение или отек;
- Лихорадка выше 38ºC;
- Трудность мочеиспускания.
Кроме того, важно также обратиться к врачу, если у вас развивается запор, который не исчезает через 3 дня, даже при использовании слабительных средств.
