Пиелонефрит - инфекция мочевых путей, обычно вызванная бактериями, поступающими из мочевого пузыря, которая поражает почки, вызывающие воспаление. Эти бактерии обычно присутствуют в кишечнике, но из-за некоторого состояния они могут размножаться и достигать почек.
Это воспаление чаще встречается у детей младше 1 года, женщин, из-за большей близости между анусом и уретрой, а также у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, так как наблюдается увеличение задержек в моче.
Пиелонефрит можно классифицировать как:
- Острый пиелонефрит, когда инфекция возникает внезапно и интенсивно, исчезает через несколько недель или дней;
- Хронический пиелонефрит, который характеризуется рецидивирующими бактериальными инфекциями и который не был хорошо излечен, вызывая длительное воспаление в почках и серьезные травмы, которые могут привести к почечной недостаточности.
Основные симптомы
Наиболее характерными симптомами пиелонефрита являются боль в поясничной и почечной коликах. Другие симптомы:
- Боль и жжение при мочеиспускании;
- Постоянное желание мочиться;
- Моча с неприятным запахом;
- лихорадка;
- тошнота;
- Моча размыта.
Кроме того, в исследовании мочи указывается на наличие многочисленных бактерий и лейкоцитов в дополнение к присутствию крови в некоторых случаях. Посмотрите, какие симптомы инфекции мочевых путей.
В дополнение к острым и хроническим формам пиелонефрит можно назвать эмфизематовым или ксантогранулематозным в соответствии с возникающими симптомами. При эмфизематом пиелонефрита происходит накопление газов, создаваемых бактериями, присутствующими в почках, чаще встречается у диабетиков, тогда как ксантогранулематозный пиелонефрит характеризуется интенсивным и постоянным воспалением почки, что приводит к его разрушению.
Пиелонефрит во время беременности
Пиелонефрит во время беременности обычно вызван длительной инфекцией в мочевом пузыре, обычно вызванной бактериями или грибами, такими как Candida albicans .
При беременности инфекции почек встречаются довольно часто, потому что повышение уровня гормонов, таких как прогестерон, приводит к расслаблению мочевого тракта, что облегчает проникновение бактерий в мочевой пузырь и его размножение. Когда инфекция не диагностируется или не лечится, микроорганизмы размножаются и начинают расти в мочевом тракте, достигая почек и вызывая их воспаление.
Лечение пиелонефрита при беременности можно проводить с помощью антибиотиков, таких как амоксициллин, которые не влияют на развитие ребенка.
Как делается лечение?
Лечение пиелонефрита обычно проводится с помощью антибиотиков, таких как амоксициллин или ципрофлоксацин, и должно начинаться как можно скорее, чтобы предотвратить повреждение почек и предотвратить распространение бактерий в кровоток, вызывая септицемию. Для облегчения боли можно использовать анальгетики и противовоспалительные средства.
Когда пиелонефрит вызван обструкцией или мальформацией почек, для устранения проблемы может потребоваться хирургическое вмешательство.
Острый пиелонефрит, когда он не лечится, может способствовать возникновению септицемии, почечного абсцесса, почечной недостаточности, гипертонии и хронического пиелонефрита. В случае хронического пиелонефрита, тяжелого повреждения почек и почечной недостаточности, помимо использования антибиотиков, может потребоваться диализ каждую неделю для фильтрации крови.
Как делается диагноз?
Диагноз пиелонефрита производится урологом путем оценки симптомов пациента, физического осмотра, такого как пальпация поясничного отдела и исследование мочи, чтобы идентифицировать присутствие крови, лейкоцитов и бактерий в моче. Для подтверждения диагноза может быть выполнена ультразвуковая, рентгеновская и компьютерная томография.
Врач также может запросить урокульту и антибиограмму, чтобы идентифицировать возбудителя пиелонефрита и установить наилучшую линию лечения. Поймите, как делается урокультура.
Пиелонефрит можно путать с уретритом и циститом, так как все они являются инфекциями мочевых путей. Однако пиелонефрит соответствует инфекции, которая достигает почек, тогда как при цистите бактерии достигают мочевого пузыря и уретрита - уретры. Узнайте, что такое уретрит и как его лечить.
